近日，中国医科大学附庸第四病院耳鼻咽喉科献艺了一场心惊胆落的人命保卫战，医护团队凭借深通医术与多学科高效合作，见效将死活存一火的喉 梗阻患者从窒息边际拉回。

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见缝插针：多学科联动伸开死活援手

6月1日黎明，耳鼻咽喉科门诊医师李晓莉接到急诊科急诊断告知：又名呼吸繁难患者，前一晚饮酒后咽痛，晨起出现呼吸繁难。经蜿蜒喉镜查验，患者 喉部填塞性水肿，出现典型 "三凹征"（胸骨上窝、锁骨上窝、肋马虎在吸气时光显凹下），诊断为III度喉梗阻。静推激素及吸氧后，暂时缓解了呼吸繁难。然而5分钟后，病情急转直下——患者血氧骤降至50%，口唇发绀及意志恶浊。这时李晓莉医师判断，患者 病情进展为IV度喉梗阻，堕入窒息临界状态。

时辰即是人命！必须随即绽开气谈！靠近喉部严重水肿、气管插管风险极高的窘境，李晓莉医师应机立断 立即为其执行床旁气管切开。此时患者意志丧失，并且无法横卧，只可坐位手术。通过麻醉科赵琪抱球，防守患者血氧在75%傍边。李晓莉医师在助手蔡永以及急诊内科医护配合下，精确永别颈部组织，见效切开气管置入气管套管。患者血氧回升至95%以上，呼吸闲逸，青紫的面色也徐徐红润。

术后患者转入ICU接管严实监护与接济，病情贯通后转回耳鼻咽喉科进一步接济。喉镜查验发现会厌部高大囊肿，底本患者多年异物感未疼爱，饮酒诱发炎症致喉水肿。经术前评估，为其执行全麻相沿喉镜下会厌囊肿切除及会厌舌面黏膜剥脱术。术后患者收复细致无比，见效排除气管套管。出院前，患者及家属送锦旗致谢。

术前

喉镜深入

术中

术后第二天复查，

梗阻清除

出院前，患者和家属有利送来锦旗致谢

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科普：守护喉部健康，了解这些很蹙迫

咽喉，当作东谈主体呼吸与吞咽的必 经要谈，其健康情状至关蹙迫。然而，一些疾病的出现可能会胁迫咽喉健康。了解它们的相关学问，有助于咱们更好地看重和应答疾病，守护本人健康。

喉梗阻：阻遏小觑的呼吸谈 “交通堵塞”

喉梗阻并非单一的疾病，而是由多种原因引起的喉部通气功能封锁，导致患者出现呼吸繁难等一系列症状。它就像是咽喉要谈上的 “交通堵塞”，一朝发生，若不足时畅通，极有可能危及人命。激勉喉梗阻的原因纷乱，涵盖炎症、外伤、异物、肿瘤等多个方面。其发展分为四度：

I°-II°：发扬为吸气性呼吸繁难、喉喘鸣及犬吠样咳嗽

III°：出现 “三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝、肋马虎凹下）

IV°：发展至口唇发绀、意志恶浊，可飞速导致呼吸骤停

由于喉梗阻病情进展飞速，接济必须见缝插针。接济要领的遴荐取决于梗阻的原因和严重进度。关于因炎症引起的轻度喉梗阻，可通过使用抗生素、糖皮质激素等药物进行抗感染、消肿接济；若异物导致梗阻，需要尽快取出异物；而关于病情危境、药物接济无效或存在严重器质性病变的患者，则需要立即采用气管切开术或气管插管术，缔造东谈主工气谈，为患者争取稳重的救治时辰。

耳鼻咽喉科准备的急救箱，

包括环甲膜穿刺针、气管切开包、直达喉镜、气管插管等

会厌囊肿：潜藏在咽喉的 “不定时炸弹”

会厌囊肿是发生在会厌黏膜下的囊肿，它就像潜藏在咽喉的 “隐形炸弹”，平时可能悄无声气，一朝发作，也会给患者带来不小的进攻。会厌囊肿的酿成主要与黏液腺管结巴相关。日常情况下，会厌黏膜下的黏液腺会分泌黏液，当腺管因炎症、外伤等原因发生结巴时，黏液无法排出，就会在腺体内积累，徐徐酿成囊肿。很多较小的会厌囊肿患者可能莫得光显症状，往往是在体检或因其他疾病进行咽喉查验时无意发现。而较大的囊肿可能会引起咽部异物感，就像总合计喉咙里有东西，吐不出来也咽不下去。淌若囊肿发生感染，则可能激勉剧烈咽痛以至呼吸繁难。

关于莫得症状、体积较小的会厌囊肿，一般不需要异常接济，但患者需要依期复查，不雅察囊肿的变化情况。若囊肿较大，症状光显，或存在反复感染的情况，则常常需要进行手术接济。当今，多接管相沿喉镜下囊肿切除术，该手术借助先进的内镜开导，在喉镜的指令下精果然除囊肿，具有创伤小、收复快的优点。

看重指南：守护咽喉健康的日常执法

不管是喉梗阻一经会厌囊肿，作念好看重皆至关蹙迫。在日常糊口中，咱们要细心保握细致无比的糊口民风，戒烟限酒，减少对咽喉的刺激。积极看重呼吸谈感染，季节瓜代时细心增减衣物，幸免着凉伤风。饮食上，幸免食用辛辣、刺激性食品，以免诱发咽喉炎症。此外，还要细心幸免咽喉外伤，在进行剧烈运动或从事危险职责时，作念好驻守步伐。一朝出现咽喉不适、呼吸繁难等症状，应实时就医，早诊断、早接济，将疾病的危害降到最低。

转头这场心惊胆落的抢救，它不仅展现了医护东谈主员精好意思的医术和丧胆的担当，更突显了多学科合作在急危重症抢救中的蹙迫性。耳鼻咽喉科杜莉主任将喉梗阻抢救比作军事行动，精确判断、大意方案与团队合作弗成偏废。这次抢救为我院完善急危重症救治进程提供了稳重训戒，在异日的日子里，耳鼻咽喉科的医护东谈主员将陆续死守岗亭，以深通的医术和忘我的奉献，为患者的人命健康添砖加瓦，在守护人命的谈路上，永不言弃，长途前行。

起首 | 耳鼻咽喉科

裁剪 |崔海洋

图片 | 科室提供

审校 | 佟天竹

审核 | 孙靖